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Schwindeltherapie - Praxisbuch für Physiotherapeuten und Ergotherapeuten
von: Angelika Bergmann-Scherer
Springer-Verlag, 2018
ISBN: 9783662567104 , 104 Seiten
Format: PDF, Online Lesen
Kopierschutz: Wasserzeichen
Preis: 29,99 EUR
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Vorwort
6
Inhaltsverzeichnis
7
Über die Autorin
8
Abkürzungsverzeichnis
9
1 Anatomische und neurophysiologische Grundlagen der Schwindeltherapie
10
1.1 ?Anatomie des Gehirns
11
1.2 ?Sensible Afferenzen
13
1.3 ?Vestibularorgan
17
1.3.1 ?Bestandteile des Labyrinths
18
1.3.2 ?Funktion des Labyrinths
18
1.4 ?Auge und Okulomotorik
21
1.4.1 ?Die Sehbahn
21
1.4.2 ?Augenbewegungen und Nystagmus („Augenzittern“, ruckartige Augenbewegungen)
21
1.5 ?Schwindelbezogene Anatomie der Halswirbelsäule (HWS)
24
1.5.1 ?Knöcherne Bestandteile
24
1.5.2 ?Muskuläre Bestandteile
26
1.5.3 ?Vaskuläre und nervale Bestandteile
31
Literatur
35
2 Schwindelformen
36
2.1 ?Definition Schwindel
38
2.1.1 ?Sensorische Systeme
38
2.1.2 ?Posturaler Regelkreis
38
2.1.3 ?Haltungskontrolle
39
2.1.4 ?Feedforward – Feedback
40
2.1.5 ?Physiologisches/Pathologisches Altern
40
2.2 ?Ursachen der Schwindelformen
42
2.3 ?Peripher vestibulärer Schwindel
43
2.3.1 ?Akuter einseitiger Vestibularisausfall (Neuronitis vestibularis)
43
2.3.2 ?Morbus Menière
43
2.3.3 ?Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS)
44
2.3.4 ?Labyrinthitis
44
2.4 ?Zentral vestibulärer Schwindel
45
2.5 ?Okulärer Schwindel
45
2.6 ?HWS-bedingter Schwindel
46
2.6.1 ?Rezeptorentheorie
46
2.6.2 ?Vertebro-basiläre Insuffizienz
47
2.6.3 ?C2-Instabilität
47
2.7 ?Zentraler Schwindel
47
2.7.1 ?Altersschwindel
48
2.7.2 ?Höhenschwindel
48
2.7.3 ?Bewegungsschwindel
48
2.8 ?Sonstige Schwindelformen
49
2.8.1 ?Internistischer Schwindel
49
2.8.1.1 ?Orthostatischer Schwindel (Herz und Kreislauf)
49
2.8.1.2 ?Medikamentöser Schwindel
49
2.8.1.3 ?Stoffwechselbedingter Schwindel und toxischer Schwindel
49
2.8.2 ?Psychischer Schwindel
49
2.8.2.1 ?Phobischer Schwindel
50
2.9 ?Ataxie
50
Literatur
51
3 Physiotherapeutische Befunderhebung
52
3.1 ?Anamnese
53
3.1.1 ?Spezifische Anamnese für Schwindelpatienten
53
3.1.2 ?Dizziness Handicap Inventory (DHI)
53
3.2 ?Tests
56
3.2.1 ?Sytemische/Sensorische Tests
56
3.2.1.1 ?Sensory Organization Balance Test = SOT („Foam and Dome“)
56
3.2.1.2 ?Unterberger Tretversuch
56
3.2.1.3 ?Romberg-Test
58
Verschärfter Romberg-Test
58
3.2.1.4 ?Blindgang
58
3.2.1.5 ?Berg Balance Scale (BBS)
58
3.2.1.6 ?Dynamic Gate Index (DGI)
58
3.2.2 ?Vestibuläre Tests
59
3.2.2.1 ?Dix-Hallpike-Lagerungsmanöver
59
3.2.2.2 ?Epley-Manöver
59
3.2.2.3 ?Semont-Manöver (Semont et al. 1988)
60
3.2.3 ?Okuläre Tests
62
3.2.3.1 ?Vestibulo-okulärer-Reflex (VOR)
63
3.2.3.2 ?Optokinetischer Reflex (OKR)
64
3.2.4 ?Sicherheitstests der HWS
64
3.2.5 ?Bewegungsuntersuchung der HWS
66
Literatur
67
4 Physiotherapeutische Behandlung
69
4.1 ?Vestibuläre Rehabilitation
71
4.1.1 ?Umlagerungsübungen
71
4.1.1.1 ?Epley-Manöver (Epley 1992)
71
4.1.1.2 ?Semont-Manöver (Semont et al. 1988)
71
4.1.1.3 ?Brandt-Daroff-Manöver (Brandt und Daroff 1980)
72
4.1.2 ?Horizontale = transversale Beschleunigung
73
4.1.3 ?Vertikale Beschleunigung
74
4.1.3.1 ?Sagittale Ebene
74
4.1.3.2 ?Frontale Ebene
76
4.2 ?Okuläre Rehabilitation
78
4.2.1 ?Blickfeldstabilisation
78
4.3 ?Rehabilitation des zentralen Schwindels
82
4.3.1 ?Aste
82
4.3.2 ?UST-Fläche
82
4.3.3 ?Multitasking
84
4.3.4 ?Aktivitätsorientiertes Training
84
4.4 ?Propriozeptionstraining
84
4.5 ?GG-Training
86
4.6 ?Dynamische Anpassung des Gehens
92
4.7 ?Visuelle Kompensation
92
4.8 ?Trainingskriterien
93
4.8.1 ?Progression/Variation der Übungsauswahl
93
4.8.2 ?Intervention und Dosierung
94
4.9 ?Rehabilitation des HWS-bedingten Schwindels
95
4.9.1 ?Manuelle Behandlung
95
4.9.1.1 ?Gelenktechniken
95
4.9.1.2 ?Muskeltechniken
96
4.9.2 ?Obere Kopfgelenke
97
4.9.2.1 ?C0/C1 Atlas
97
4.9.2.2 ?C1/C2 Axis
97
4.9.3 ?Zervikale Instabilität
98
4.9.4 ?Behandlung des CTÜ und der BWS
99
4.9.5 ?Neuronale Strukturen
100
Literatur
100
Sachverzeichnis
103